龙纪明医生:排“疣”解惑 让你无“疣”无虑

很多人会有这样的烦恼:私处「那里」长了小疙瘩,去网上查了很多资料,却又不确定是否对得上号,极度担心自己是不是得了尖锐湿疣。

其实啊,不用太惊慌,外阴的赘生物或小疙瘩可以由很多病因导致,可不仅仅是尖锐湿疣这一种。

今天,成都西南不孕不育医院龙纪明医生就来和大家聊一聊「尖锐湿疣」究竟是怎么回事。


尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,多数发生于男性包皮、龟头、女性阴部或肛门附近等皮肤与粘膜交界部位。损害先是出现淡红色柔软的丘疹,此后逐渐数目增多,体积增大,表面凹凸不平,呈菜花样,偶有疼痛及瘙痒不适,通常无自觉症。

尖锐湿疣的诱因

   ✿ 不洁性生活

   ✿ 自身免疫力低下

   ✿ 皮肤外伤

   ✿ 感染

   ✿ 药物因素等

好发人群

   ✿ 性行为、性关系混乱者

   ✿ 免疫抑制患者

   ✿ HIV感染患者

典型症状

1、损害:初起损害是柔软的红色丘疹,顶端往往较尖而呈圆锥形,此后损害会逐渐变大而显著隆起。常表现为淡红色丘疹、乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物。

2、分泌物恶臭:巨大尖锐湿疣多呈菜花状,表面有很多淡红、暗红或污灰色疣状颗粒。阴道分泌液或脓液,腐烂分解的上皮细胞及分泌物常使患处散发出很臭的气味。

3、其他症状:部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可出现排便疼痛、便血、里急后重感。

4、好发部位:男患者发生于包皮、冠状沟、尿道口或肛门附近;女患者常见于阴唇内侧、阴道、宫颈、会阴或肛门旁边。潮湿多汗的阴囊、腋窝、脐窝、趾间皮肤以及尿道、阴道或子宫颈黏膜可以偶然发生损害。

宫颈尖锐湿疣

阴唇内侧尖锐湿疣

外阴尖锐湿疣

治疗方法

尖锐湿疣对患者所造成的危害不单单是患者的身心影响,还可能影响患者家庭和睦,所以对于尖锐湿疣及早的治疗是非常有必要的。目前尖锐湿疣的治疗原则是去除疣体及HPV 感染组织,尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染,从而减少和预防复发。治疗以外用药物和物理治疗为主,具体如下:

1、 外用药物:25%足叶草酯酊,少量涂抹在疣体上保持2-4个小时,然后洗掉,0.5%鬼臼毒素也叫足叶草毒素,做成酊剂,以及5%氟尿嘧啶乳膏,上述药物都为细胞毒类药物,有一定副作用,不能用量过大。但由于药物毒性比较大,临床应用比较少,可以用5%咪喹莫特乳膏,疗程是8-16周,外用药最大的缺点是大多数会出现局部红肿糜烂等刺激反应,但2-3天后可以恢复。

2、物理治疗:二氧化碳激光、冷冻治疗、高频电凝和微波等。

大多数患者治疗后皮损可以改善或消退,治疗可能会减少HPV感染,但不会根除感染。如果选择不治疗,尖锐湿疣可能自行消退,可能保持不变,也可能增多、增大。

尖锐湿疣治疗后比较容易复发。复发常见于治疗后3~6个月以内(特别是最初3个月)。复发之后用同样的治疗仍然会有效。

尖锐湿疣没有公认的痊愈标准,一般是指治疗后皮损消失。目前多数认为治疗后6个月都没有复发的,后期再复发的机会就不大。总的来说,尖锐湿疣的预后一般比较好,虽然治疗后复发率较高,但通过正确处理最终还是容易达到临床治愈。

日常注意事项

♛杜绝高危性行为:

 房事前后清洗干净,保持单一伴侣,并做好防护措施。

♛ 防止间接接触传染:

☀ 不混用别人的内衣、泳装及浴盆;

☀ 在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴;

☀ 在公共厕所尽量使用蹲式马桶;

☀ 不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。

♛ 避免母婴传播

  孕妇患病时应选择剖腹产。

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